Rehabilitacja dzieci

Rehabilitacja dzieci i młodzieży z wadami postawy

Prowadzimy kompleksową rehabilitację oraz diagnostykę dzieci i młodzieży pod kątem wad postawy.

Na prawidłową sylwetkę człowieka ma wpływ właściwa budowa i ukształtowanie krzywizn kręgosłupa, odpowiednia siła, napięcie i praca mięśni, które stabilizują kręgosłup.

Cechy prawidłowej postawy:

 – głowa ustawiono prosto,

– barki na jednym poziomie,

– łopatki ściągnięte,

– symetrycznie ustawiona miednica ( kolce biodrowe na jednym poziomie)

– brzuch wciągnięty,

– mięśnie pośladków napięte,

– kończyny dolne ustawione równolegle,

– prawidłowe ustawienie i obciążenie stóp.

 

Wada postawy – wszelkie odstępstwa od prawidłowej postawy. Wady postawy są przyczyną długotrwałych dolegliwości i znacznego dyskomfortu.

Wyróżniamy następujące wady postawy w obrębie kręgosłupa:

Plecy okrągłe:

Plecy okrągłe to nadmierne uwypuklenie fizjologicznej krzywizny piersiowej kręgosłupa (tzw. kifozy piersiowej)

Charakterystyka dziecka z plecami okrągłymi:

• wysunięcie do przodu głowy i barków,
• odstające łopatki, 
• zapadniętą lub spłaszczoną klatkę piersiową
• osłabienie mięśni grzbietu i przykurcz mięśni klatki piersiowe

Przyczyną tej wady może być słaby wzrok, chęć ukrycia przez dorastające dziewczynki rozwijających się piersi (tzw. kifoza „wstydliwych”), nadmierny wzrost (w stosunku do rówieśników). Plecy okrągłe mogą też powstawać w następstwie takich chorób jak krzywica, gruźlica kręgosłupa, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, choroba Scheuermanna (młodzieńcza kifoza).

Plecy płaskie:

Wada ta charakteryzuje się spłaszczeniem lub brakiem fizjologicznych krzywizn kręgosłupa. Zmniejszenie wygięć kręgosłupa powoduje wypadnięcie funkcji amortyzacyjnej kręgosłupa, co sprzyja powstawaniu zmian przeciążeniowych i zwyrodnieniowych kręgosłupa.

Charakterystyka dziecka z plecami płaskimi:

• sylwetkę wątłą, 
• układ mięśniowy słabo ukształtowany,
• barki obniżone i wysunięte do przodu
• spłaszczoną klatkę piersiową

 Plecy wklęsłe:

Istota tej wady polega na zwiększonym wygięciu kręgosłupa do przodu w odcinku lędźwiowym (hiperlordoza lędźwiowa). Osoby z tą wadą postawy często uskarżają się na dolegliwości bólowe okolicy lędźwiowo – krzyżowej kręgosłupa.

Charakterystyka dziecka z plecami okrągłymi:

• silnie zaznaczony odcinek lędźwiowy kręgosłupa, 
• uwypuklenie pośladków,
• wypięty brzuch,
• zwiększenie przodopochylenia miednicy, 
• klatka piersiowa i piersiowy odcinek kręgosłupa mogą być nieco spłaszczone

Plecy okrągło-wklęsłe

Istotą tej wady jest równoczesne pogłębienie lordozy lędźwiowej i kifozy piersiowej.

•  wysunięcie barków do przodu,
•   odstawanie łopatek,
• wypukły brzuch,
• zwiększenie przodopochylenia miednicy,
• uwypukleniem pośladków.

Skolioza – to choroba polegająca na pogłębieniu lub spłyceniu krzywizn przednio-tylnych (lordoza, kifoza) zgięciu bocznym kręgosłupa oraz rotacji kręgów (skręcenie).

Co powoduje skoliozę?

• asymetrie ustawienia barków, łopatek oraz miednicy,

• asymetrie ustawienia kątów talii, przeniesienie środka ciężkości,

• garb żebrowy najczęściej po wypukłej stronie skrzywienia,

• pogorszenie wady w okresie przyspieszonego wzrostu,

• zaburzenie czucia głębokiego z więzadeł mięśni i stawów

Wady w obrębie kończyn dolnych:

Kolana koślawe: to wada kończyn dolnych. Występuje ona wówczas, gdy przy złączonych
i wyprostowanych kolanach pomiędzy stopami tworzy się odstęp. Koślawe kolana, powodują że kończyny dolne układają się w kształcie litery „ X”. Wada ta częściej występuje u dziewczynek niż
u chłopców ze względu na specyficzną budowę miednicy. Koślawość w głównej mierze obserwuje się
u dzieci z obniżonym napięciem mięśniowym. Dziecko z koślawością kolan najczęściej staje w rozkroku, a jego kolana ustawiają się w przeproście. Wpływa to niekorzystnie na obciążenie wewnętrznych brzegów stóp, co prowadzi do płaskostopia.

Przyczyny kolan koślawych mogą być różne między innymi:

• szybki wzrost dziecka,
• nadwaga, otyłość,
• krzywice,
• płaskostopie,
• obniżenie napięcia mięśni,

Kolana szpotawe:  to deformacja przeciwna do koślawości. Szpotawe kolana zniekształcają całe nogi. Mięśnie wewnętrzne strony nóg ulegają skróceniu, natomiast po zewnętrznej stronie ulegają nadmiernemu rozciągnięciu. Kolana szpotawe najczęściej są wynikiem krzywicy ale szpotawość można zaobserwować także u dzieci zdrowych, z nadwagą oraz dzieci które wcześnie zaczęły chodzić.

Jak rozpoznać kolana szpotawe:

• jeśli dziecko stoi w pozycji wyprostowanej ze złączonymi stopami i kostkami a kolana nie stykają się ze sobą,
• brak łączenia się kolan utrzymuje się po 3 roku życia,
• w stawach kolanowych występuje przerost,

Obydwie deformacje, czyli koślawość i szpotawość kolan wpływa na powstawanie wad nie tylko kończyn dolnych. Odnoszą się one również do pogorszenia postawy w obrębie kręgosłupa jak i obręczy barkowej.

Bardzo ważna jest wczesna diagnoza i wprowadzenie odpowiednio dobranych ćwiczeń do potrzeb dziecka zanim wada się utrwali. Wady te w  późniejszym wieku znacznie zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia zmian zwyrodnieniowych stawów kończyn dolnych czego konsekwencją będzie wczesna endoprotezoplastyka stawów kolanowych lub/i biodrowych.

Płaskostopie:  jest to deformacja stopy, która polega na obniżeniu lub całkowitym zaniku wysklepienia stopy.

Przyczyny płaskostopia:

• niewłaściwie dobrane obuwie,
• nadmierne przeciążenia stopy,
• osłabienie, uszkodzenie więzadeł, stawów i mięsni stopy, skutkujące ich niewydolnością,
• wrodzona wiotkość więzadeł stopy.

Objawy płaskostopia:

• ból stopy
• rogowacenie części podeszwowej stopy
• nasilone pocenie sto, pieczenie, nawracające grzybice, odciski.